世界的流行の続く新型（H1N1豚）インフルエンザにより、若年者の肺炎が急増していることが報告された。
「重篤な肺炎球菌感染症（pneumococcal infection）が米国内で増大している」と、米国疾病管理予防センター（CDC）免疫・呼吸器疾患国立センター（NCIRD）のAnne Schuchat博士は述べている。
　肺炎球菌は一般に肺に感染するが、血液中に入り込むこともある。インフルエンザ流行期には、主に65歳以上の高齢者に細菌の二次感染がみられるが、今回の流行では主に若年者での肺炎球菌感染が増加しているという。例えばデンバーでは今年（2009年）10月、例年の約3倍にあたる58例の重症肺炎が発生しているが、この増加は主に60歳未満の成人患者によるものであった。肺炎球菌感染症はワクチンで予防できるが、高リスクの成人のうちワクチン接種を受けているのは約4分の1にとどまっている。糖尿病、肺気腫、慢性の心疾患、肺疾患、肝疾患のある人はワクチン接種を受ける必要があるとSchuchat氏は述べている。

大分県5歳女児　タミフル投与

▼新型インフルで５歳児死亡　大分市 [09/12/02]
　大分市は２日、新型インフルエンザに感染した同市の５歳女児が同日死亡したと発表した。死因は肺炎。呼吸機能に基礎疾患（持病）があったが、ワクチンの優先接種は受けていなかった。
　同市によると、女児は１１月９日に発熱で市内の病院を受診。簡易検査でＡ型陰性とされたが、２２日に再び発熱して陽性となり、タミフルを処方された。
http://www.47news.jp/CN/200912/CN2009120201000818.html

70歳代男性

・化学及血清療法研究所/SL04A（接種ワクチンメーカー/ロット番号）

1.報告内容
(1)  事例
70歳代の男性。脳梗塞後遺症(左半身麻痺、嚥下障害)、慢性腎不全、再燃する嚥下性肺炎を認め、胃瘻造設を行っている入院中の患者。11月6日に季節性インフルエンザワクチンを接種。11月16日、新型インフルエンザワクチン接種。11月19日、胸部CTで肺炎は軽快傾向。11月21日、全身性発疹出現。11月22日、38.5°Cを超える発熱を認め、全身性発疹も増悪傾向であり、外用剤、抗アレルギー剤を処方された。11月24日、全身性発疹の症状に変化は認められず、グリチルリチン酸・システイン・グリシン配合剤及びステロイド剤を投与。また、胸部CTにより、肺炎が確認された。11月26日、透析中に血圧低下、透析終了後ショック状態となった。治療により一度は回復したが、翌11月27日に血圧の急激な低下(50程度)をきたし、同日6時37分、肺炎による死亡が確認された。
(2) 接種されたワクチンについて
化血研 SL04A
(3) 接種時までの治療等の状況
脳梗塞後遺症(左半身麻痺・嚥下障害)、再燃する嚥下性肺炎により入院中であり、胃瘻造あり。週3回の透析導入を行っている。再燃持続する嚥下性肺炎は軽快傾向にあった。

2.ワクチン接種との因果関係
報告医(主治医)は、発疹はワクチンによる薬疹を否定できないと考え、死亡は嚥下性肺炎によるものと推測されるが、結果が重篤のため報告したとしている。

http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/houdou/2009/12/dl/infuh1209-02.pdf

70歳代男性

・化学及血清療法研究所/SL04A（接種ワクチンメーカー/ロット番号）

1.報告内容
(1)  事例
70歳代の男性。間質性肺炎に対しステロイド内服中であり、糖尿病、高血圧にて通院中の患者。10月23日、季節性インフルエンザワクチンを接種。この時は特段の問題なし。11月9日、間質性肺炎の定期検診時、画像フォロー等では問題なし。採血検査にて白血球3600、CRP0.06。11月19日、新型インフルエンザワクチン接種。11月20日夕方より、微熱あり。11月26日、39°Cの発熱と呼吸困難が出現。11月27日、医療機関を受診し、白血球45,900(blast 80%)、CRP 10.8、呼吸不全が急速に進行。11月29日午後8時48分、急性白血病疑いにて死亡。
(2) 接種されたワクチンについて
化血研 SL04A
(3) 接種時までの治療等の状況
間質性肺炎に対しステロイド投与、糖尿病はインスリンにてコントロールしていた。高血圧にて通院中であった。
 
2.ワクチン接種との因果関係
報告医(接種医)は、ワクチン接種との因果関係は評価不能としている。報告医(主治医)は、急性白血病の発症時期が偶然ワクチン接種時期と重なったものと考えており、ワクチン接種との関係はないとしている。

http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/houdou/2009/12/dl/infuh1209-02.pdf

70歳代男性

・化学及血清療法研究所/SL02B（接種ワクチンメーカー/ロット番号）

1.報告内容
(1)  事例
70歳代の男性。遷延する難治性気胸を基礎疾患とし、平成21年7月より、難治性の両側の気胸、慢性呼吸不全にて入院中の患者。11月13日、季節性インフルエンザワクチンを接種。この際には特に変わった症状なし。11月20日午前9時、新型インフルエンザワクチンを接種。接種後、特に状態の変化はなかったが、11月26日午後より38度の発熱が出現し、インフルエンザウィルス迅速診断キットでA型陽性であり、リン酸オセルタミビル内服開始。11月27日、気胸の悪化あり、胸腔ドレーン留置。11月29日午前1時より意識障害を呈し、慢性呼吸不全急性増悪から回復せず、11月30日午後0時頃死亡。

(2) 接種されたワクチンについて
化血研 SL02B

(3) 接種時までの治療等の状況
難治性の気胸を罹患し、慢性呼吸不全にて入院中であったが症状は安定していた。
 
2.ワクチン接種との因果関係
報告医(主治医)は、死因は原疾患である慢性呼吸不全の増悪によるものと考えられるため、ワクチン接種との関係を関連なしとしている。

http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/houdou/2009/12/dl/infuh1204-05.pdf